книги
пьесы
поэзия
разное
здоровье
литература
проекты
иное

ПРОФИЛАКТИКА И РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ КОРОНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

КОРОНОВИРУС - ШТАММ ДЕЛЬТА

Введение

Особенность настоящей осенней волны короновирусной инфекции в России, в отличие от прежней, состоит в том, что доминирующим инфекционным агентом является не прежний уханьский штамм, а новый - (индийский) штамм дельта.
Вирус и инфекционное заболевание, вроде как, осталось прежним, однако, появились отличия, некоторые достаточно существенные. Поэтому, так важно изложить основы диагностики, клиники заболевания, лечебной тактики и принципов реабилитации после перенесенного заболевания.
Разумеется, для не специалиста заниматься самолечением крайне рискованно, и не следует откладывать обращение к врачу, особенно, при тяжёлой клинике заболевания, ибо последствия могут быть плачевными. Однако, каждому надо знать - что и как происходит при заражении вирусом, что необходимо предпринимать для профилактики, при лечении и для реабилитации.

Короновирус

Для начала, представим нашего героя (точнее, антигероя) - короновирус штамма дельта.
Короновирус известен инфекционистам давно, как вирус, вызывающий ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Однако, прежде короновирусные штаммы не были столь опасными, как те, которые распространены в настоящую пандемию.
Прежде всего, эти штаммы опасны тем, что при тяжелом течении заболевания у пациентов развивается интерстициальная пневмония. Если обычная пневмония характеризуется тем, что в результате воспаления образуется выпот в альвеолярное пространство с обильным отделением мокроты (и в плевральную полость при плевропневмонии); то при короновирусной интерстициальный пневмонии наблюдается отек самой легочной ткани, и при этом резко суживается бронхиолы, и вдыхаемый воздух просто не доходит до альвеол. Клинически это означает, что эффективного газообмена не происходит. Наблюдается прогрессирующая гипоксия, развал всех метаболических процессов и опасные для жизни осложнения практически по всем органам и системам организма.
Именно такая особенность современных штаммов короновируса позволяет считать их опасными инфекционными агентами, и реагировать на пандемию короновирусной инфекции, как на чрезвычайную ситуацию, требующую продуманных комплексных решений.
Почему для клиники при заражении короновирусом в тяжелом случае характерна интерстициальная пневмония с выраженной гипоксией - ещё во многом неизвестно, как и с эффективным лечением этой пневмонии; однако, уже не мало известно о строении вирусов, как они проникают в организм, как поражают клетки и ткани, и как им противодействует защитные силы организма?
Несколько упрощенно, вирус представляет из себя центрально расположенную молекулу РНК, окруженную белковой оболочкой; и на этой оболочке особенно выделяются специфические (спайс-белки), образующие, так называемую, «корону» вируса.
Эти белки «короны» обладают свойством - связываться с некоторыми белками на поверхности клеток человеческого организма. После образования таких связей, вирус проникает в клетку, и РНК вируса начинает воспроизводить копии вируса: его РНК и белки оболочки. После чего, вирусные частицы, разрушив клетку, поступают в среды организма.
Ну, а пока вирусы в средах организма, прежде всего, в кровотоке, они отлавливаются и нейтрализуются фагоцитами. А фагоциты передают информацию лимфоцитам, которые вырабатывают специфические антитела, которые фиксируются на антигенах - на спайс - белках «короны» вируса.
Тогда активность и избирательность фагоцитоза значительно возрастает, и организм избавляется от инфекционных агентов (и всё, конечно, зависит от тяжести заболевания и от мощи противодействия защитных сил).

Клиника короновирусной инфекции

Клинически воспалительные процессы при короновирусной инфекции выражаются в типичных простудных явлениях: высокая температура, головная боль, насморк и заложенность носа, слабость, снижение аппетита и другие явления.
Если защитные силы организма эффективно противодействует заболеванию - дело идёт на поправку, и вскоре вся эта клиника пропадает, и несколько дней остаются только резидуальные (остаточные) явления: кашель, насморк, некоторая слабость и повышенная утомляемость.
В лёгких случаях течения короновирусной инфекции она может быть клинически практически не отличимой от любого другого ОРВИ (разве что отличаться временной потерей обоняния). Возможен даже скоротечной вариант, когда, например, утром простудился, к вечеру поднялась температура, «вылезли» другие симптомы ОРВИ. Больной человек принимает жаропонижающее, другие препараты; и к утру уже чувствует, что значительно полегчало, и остаются ещё около недели только резидуальные явления заболевания.
При этом, важно, что и в клинически активную фазу, и в период резидуальных явлений пациент представляет опасность для окружающих, как распространитель вируса, который передаётся от человека - человеку, прежде всего, воздушно-капельным путём - посредством аэрозолей с активным вирусом, которые распространяются от больного человека при дыхании и, особенно, при кашле и громком разговоре.
Именно поэтому, тем кто болен ОРВИ и тем, кто, вроде как, переболел инфекцией, и остались лишь резидуальные явления, настоятельно рекомендуется для того, чтобы не распространять вирус, лучше всего, сидеть на строгом карантине, ограничив контакты или, в крайнем случае, сохранять контакты, но при этом: соблюдать социальную дистанцию, использовать медицинские маски и другие защитные средства.
При лёгкой степени тяжести клиники интерстициальной пневмонии практически не наблюдается; и выздоровление происходит достаточно скоро, без особых последствий для организма, отчего и процесс реабилитации достаточно скорый и без отдаленных последствий (только некоторое ослабление защитных сил организма, и вероятность подхватить суперинфекцию).
При средней степени тяжести, клиника затягивается, становится более тяжёлой и, главное, проявлены признаки интерстициальный пневмонии с симптомами одышки, чувства недостатки воздуха, что лабораторно подтверждается снижением кислорода в крови и данными томографического исследования.
Переход заболевания от средней тяжести - к тяжёлой, когда явления кислородного голодания принимают критический характер. Тогда наблюдаются явления связанные с нарушением свёртываемости крови, «цитокиновый шторм», осложнения по внутренним органам, спутанность сознания и критическая недостача кислорода, опасная летальным исходом.
Все это предполагает, что при тяжелом течении короновирусной инфекции для пациента должен проводится курс реанимационных мероприятий с подключением аппаратов ИВЛ, с комплексом различным медицинских процедур и с постоянным мониторингом множества физиологических показателей.
Естественно, что даже в случае благоприятного исхода процесс реабилитации - длительный и непростой; и, обычно, даже несколько месяцев спустя сказываются последствия перенесенного заболевания, и, нередко, наблюдается неполная реабилитация с различными дефектами, как необратимыми изменениями.
Вот, так, примерно, уханьский штамм короновируса и мучает зараженных людей. Однако, сейчас свирепствует дельта штамм вируса, и он в чем-то похож, и в чем-то имеет свои специфические особенности, отличающие его от уханьского; и, как оказывается, эти особенности создают ещё больше проблем и для пораженных людей, и для тех, кто их лечит, и пытается противодействовать распространению пандемии.

Штамм дельта

Морфологическое отличие дельта штамма короновируса состоит в том, что белки его «короны» как-то более цепко прицепляются к рецепторным белкам человеческих клеток, и это позволяет новому штамму быть более заразным и опережать реакцию иммунной системы на зловредный вирус.
Правда тот самый спайс - белок, хоть и несколько модифицировался - он по-прежнему распознаётся иммунной системой, как специфический, и антитела, вырабатываемые к прежнему (уханьскому) штамму вируса, эффективны и для дельта штамма.
Следовательно, переболевший или вакцинированный человек по-прежнему эффективно способен противостоять болезни своим иммунным ответом (эффективность этого ответа если и снижается, то не на много относительно уханьского штамма).
Практически, это означает, что обладающий иммунитетом к короновирусу, способен заразиться, но если переболеет, то, скорее всего, в лёгкой форме, без тяжёлых последствий для своего здоровья.
Опасность нового штамма состоит в другом - в том, что он, по сравнению с предыдущим штаммом, проявляет себя, именно, как персистирующий вирус, который «тихой сапой» проникает в клетки, продуцирует в них себе подобные, но, при этом, не спешит разрушать, приютившие его клетки, и не спеша занимается своей разрушительной работой.
Таким образом, заболевание, вызываемое дельта штаммом, носит, скорее, не острый, а подострый характер; а подострое течение инфекционного заболевания, как раз таки, в большинстве своём - самое неприятное и весьма резистентное к проводимой терапии. То есть, она несмотря на использование, не приносит быстрый и стопроцентный результат исцеления; и часть вирусов выживает и длительно воспроизводится, пусть, и в малых количествах, в клетках пораженного организма.
Клинически, при этом, длительно наблюдается резидуальная симптоматика. Возможны положительные тесты и заразность, правда, значительно слабее, чем в активную фазу заболевания.
Причём, персистенция вируса, даже при лёгких формах заболевания, может быть длительной, порой, несколько месяцев, и при ослаблении защитных сил организма, возможно обострение заболевания с типичной клиникой короновирусной инфекции.

Клиника при штамме дельта

Важно отметить, что с приходом штамма дельта, заболевание короновирусом стало как-бы атипичным.
Уже меньше наблюдается сильная заложенность носа, даже с потерей обоняния. Не так выражена лихорадочная реакция.
Зато, характерна сильная слабость, чувство бессилия и изнуряющее состояние, когда, вроде и нет явной симптоматики, но чувствуется, что с органами дыхания — как-то явно не в порядке.
Также характерно - снижение аппетита и кишечный дискомфорт, непонятные боли в мышцах. Возможны и другие расстройства, связанные с поражением других органов и систем, что, обычно, свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания.
В большинстве случаев, через несколько дней (при адекватном лечении, или даже без лечения) температура нормализуется, и другие симптомы заболевания сходят на нет. Однако слабость и дискомфорт могут сохраняться ещё длительное время, как и различные резидуальные явления.
При неблагоприятном случае, наблюдается типичная для ковида интерстициальная пневмония, гипоксические явления и системные поражения органов и тканей.
Все это требует уже стационарного лечения, проведения реанимационных мероприятий, интенсивной терапии; и может закончится либо летальным исходом, либо выздоровлением, но, обычно, с необратимыми повреждениями и с длительным периодом непростой реабилитации.
Поэтому, когда заболевают лица из группы риска: страдающие различными хроническими заболеваниями, с ослабленной иммунной защитой, лица старшей возрастной группы - рекомендуется уже при первых признаках заболевания переходить на стационарное лечение в специализированных учреждениях. Тем же, для которых можно рассчитывать на скорый благоприятный исход без тяжёлых осложнений, возможно находиться на амбулаторной излечении.
Таким пациентам в лёгкой форме можно даже переносить болезнь на ногах, но лучше - соблюдать режим самоизоляции с обязательным использованием защитных средств и социальной дистанции при контакте с другими людьми.

Лечение ковида

При амбулаторном лечении ковида рекомендации и тактика лечения практически такая же, как и при других ОРВИ.
Когда высокая температура (38 - 39°С и выше) рекомендуется принимать жаропонижающее препараты (аспирин, парацетамол), обычно, 1 - 3 раза в день, по мере подъёма температуры до критической отметки. Если температура, снижаясь после препаратов, в ближайшие час - два снова достигает высоких значений, и так многократно в течение дня - возможно, это свидетельствует о тяжелом поражении легочной ткани, и необходимо специальное обследование и, скорее всего, переход на стационарное лечении (что, конечно, должен решить лечащий врач).
В лихорадочный период требуется употреблять большое количество различных жидкостей: чаев, соков, морсов и других.
Питаться вообще не обязательно или по минимуму. Организму незачем испытывать дополнительную нагрузку по переработке пищи, и потому лихорадочный процесс следует рассматривать, как механизм, запущенный для очищения организма от всех ядов, и пусть они «сгорят» вместе с вирусом!
Несмотря, на слабость, двигательная активность, хотя и должна быть ограничена, но она должна быть! Не следует допускать застойных явлений, особенно, в легочной ткани. Важно проявлять двигательную активность и как проявление психомобилизации, ибо от психического настроя во многом зависит то - насколько организм успешно справится с недугом.
Как психо-динамическая нагрузка рассматривается и дыхательная гимнастика, которая должна проводится с первых симптомов заболевания.
Суть дыхательной гимнастики состоит не только в том, чтобы глубоко дышать, а чтобы сочетать дыхательные и физические упражнения с правильной концентрацией внимания и с исцеляющими посылами мысли, направленными на обретение здоровья.
Примером такой дыхательной гимнастики является классический ци-гун. Христианская молитвенная практика также может использоваться, как эффективная дыхательная гимнастика с глубоким ментальным и чувственным сосредоточением.
При этом задача восприятия - прочувствовать то, как сила - дух заполняет больные лёгкие и исцеляет организм от вируса, и от всех физических и ментальных ядов.
Также, поскольку при вирусом поражении наблюдается отечность легочной ткани, показаны лёгкие и длительные вибрационные воздействия на органы дыхания, типа, урчаний, мурчаний и другой фонотерапии.
Несмотря на слабость и повышенную утомляемость, уже на самом первом этапе заболевания следует активно мобилизовать свои защитные силы, обращаться к силам исцеления, не раскисать, а методично противодействовать вирусу.
Эта мобилизация сил, в большинстве случаев, реально помогает предотвратить тяжёлое интерстициальные поражение легочной ткани и, наступающие вследствие этого, гипоксические явления в организме.
Если же они всё-таки наблюдаются - значит, заболевание переходит в тяжелую фазу, и срочно необходима специализированная стационарная помощь.
Однако, даже если наступает тяжелая фаза заболевания, не следует прекращать дыхательных упражнений, и даже на искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) следует обращаться к силе, к духу - для исцеления от болезни и от всех её последствий.
Когда у пациента наблюдается тяжёлое течение ковида под наблюдением врача проводится интенсивная терапия с использованием различных препаратов, которые и сами по себе обладают различными токсическим эффектами для организма.
Однако при тяжелом течение заболевания все эти препараты необходимы. И если после всех героических усилий врачей пациент наконец-то пойдёт на поправку - ему предстоит длительная реабилитация, причём, не только от последствий основного заболевания и его осложнений, но и от последствий ятрогенного воздействия (от того вреда, которые причинили организму использованные препараты).

Ятрогения

Специально для любителей «экспериментов с лекарствами и со всякими снадобьями повторяю, что препараты, используемые при интенсивной терапии, принимаются только по назначению врача и только при наличии реальных показаний к их использованию. Самостоятельно использовать препараты для интенсивной терапии нецелесообразно, более того, последствия от применения этих препаратов могут быть хуже, чем последствия самого ковида в лёгкой форме.
Конкретно, при амбулаторной лечении нельзя самостоятельно принимать антибиотики, глюкокортикоиды, антикоагулянты и другие препараты интенсивной терапии.
Не следует употреблять алкоголь и другие спиртосодержащие препараты. На вирусную инфекцию они никак не влияют. А что касается защитных сил организма, то вначале может наблюдаться некая активизация, а затем следует длительный спад, и болезнь ещё больше поражает организм человека.
Что касается препаратов народной медицины, то они больше имеют психологический - плацебо эффект. Реальной пользы чаще никакой, а некоторые препараты (раздражающего действия, спиртосодержащие и некоторые другие) могут вообще быть опасными и не рекомендуются для применения.
Поэтому, повторяюсь, жаропонижающее препараты, обильное питье, очень умеренная диета, умеренная двигательная активность, дыхательная гимнастика с концентрацией внимания силы и духа с молитвами во исцеление. И ещё - обязательный контроль состояния, и если что непонятное, если состояние становится хуже, если проявляются признаки дыхательной недостаточности - срочно обращаться к врачу, ибо при ковиде утяжеление состояния может происходить стремительно, и важно не упустить момент и вовремя обратиться за специализированной помощью.

Персистенция вируса

Следует отметить, что дельта штамм, как вирус, проявляющий качества персистенции, своего рода, скрытой инфекции, при поражении организма вызывает не столь бурные воспалительные реакции, как уханьский штамм вируса. Нет таких выраженных отеков, прежде всего, слизистой носа, нет выраженных температурных реакций; но больше чувствуется упадок сил, общее разбитое состояние и чувство тотального поражения лёгких.
В связи со скрытым персистирующим поражением дельта вирусом организма, нарастание тяжести заболевания постепенное; и даже если защитные силы организма оказываются достаточно мощными, чтобы не допустить переход заболевания в тяжёлый период, и перейти к ремиссии, к исцелению от вирусной инфекции - этот период ремиссии при поражении дельта штаммом, обычно, более длительный, и резидуальные явления, даже после лёгкого течения заболевания, могут наблюдаться и недели, и месяцы спустя, казалось бы полного выздоровления.
Такой длительный период ремиссии при поражении организма дельта штаммом короновируса связан с тем, что вирус проявляет персистирующий характер, и способен накапливаться не разрушая клетки. Потому, защитным силам приходится прилагать сверхусилия, чтобы все-таки изгнать этот вирус из организма, а это долго; и чуть что - вирус даёт знать о себе различными резидуальными явлениями.
К счастью, после недели другой при лёгком течении короновирусной инфекции человек становится практически не заразным, однако, рекомендуется, особенно, с учётом ослабления защитных сил после перенесенного заболевания, длительное время предпринимать защитные меры: использование масок, соблюдение социальной дистанции и других. Всё это - как проявление заботы о собственном здоровье и о здоровье окружающих людей.
Также важно, после перенесенного заболевания, даже в лёгкой форме, длительное время практиковать дыхательную гимнастику, именно в психоактивном режиме, по сути, нагнетая молитвенное состояние, в дисциплине дыхания, преображаясь всей душою своей, ибо, повторяю, чтобы разделаться с персистенцией вируса требуются не просто усилия, а сверхусилия, чтобы стать ещё чище и ещё здоровее, чем прежде, используя вызов болезни для осознания всего своего бытия, для мобилизации сил внутренних и для обращения к исцеляющим внешним силам.

Вакцинация — общие моменты

Более прозаичная тема — о вакцинации до и после перенесенного заболевания.
О том, что если Вы ещё не перенесли ковид, то лучше вакцинироваться, чем играть в «русскую рулетку» - повезёт переболеть в лёгкой форме или оказаться в реанимации с нерадостными перспективами на будущее — сказано неоднократно; и когда появился штамм дельта — призывы к вакцинации становятся ещё более актуальными, ибо даже лёгкая форма заболевания при персистирующем вирусе означает длительную борьбу с этим вирусом, когда, реально, требуется прикладывать сверхусилия.
Применительно к тем людям, которые уже перенесли ковид, в связи с распространением штамма дельта рекомендации по вакцинации также пересматриваются.
Если Вы перенесли ковид в тяжёлой форме, да ещё дельта штамма вируса — у Вас наверняка выработался иммунитет именно к этому штамму, и на длительный период Вы достаточно защищены от короновируса (по крайней мере, от дельта штамма). Значит, по крайней мере, на полгода с вакцинацией можно подождать, а дальше — смотрим по состоянию специфической и не специфической защиты, по состоянию эпидемической обстановки, учитываем другие обстоятельства — и тогда специалист предлагает оптимальную тактику осуществления ковидной безопасности.
Если Вы перенесли ковид в лёгкой (а, тем более, в легчайшей, бессимптомной) форме, то ещё не факт, что у Вас выработалась стойкая иммунная защита к патогенному вирусу. Достаточно определённо об этом свидетельствует то, если до заболевания титр специфических антител был низким, а при заболевании он стал высоким, и длительное время сохраняется таковым, постепенно снижаясь.
Более того, даже когда титр антител снижается до нуля, это не значит, что иммунной защиты больше нет. Информация о специфических (вирусных) антигенах сохраняется на долгие годы, и при реинфицировании начинают быстро вырабатываться специфические антитела, и организм организует отпор инфекционному агенту.
Поэтому, в принципе, переболевшему короновирусной инфекцией, даже в лёгкой форме, вакцинирование не показано, ибо итак выработана стойкая иммунная реакция на специфические антигены. Другое дело, что если появится новый патогенный штамм, у которого спайс — белок мутирует настолько, что он не распознаётся специфическими антителами.
Тогда для защиты от этого штамма потребуется разрабатывать уже новую вакцину для выработки уже новых специфических антител, как, например, делается при сезонном гриппе: новый штамм — новая вакцина. Правда, с короновирусом подобных мутаций пока не происходит, и созданные вакцины эффективны для различных штаммов (некоторые отличия всё-таки имеются, и потому эффективность имеющихся вакцин отмечается для штамма дельта несколько меньше, чем для уханьского штамма).

Вакцинация переболевших

В связи с распространением штамма дельта и с тем, что пандемия не прекращается, а набирает новые обороты, всё больше от специалистов звучат рекомендации о том, что следует вакцинировать не только тех, кто ни разу не болел короновирусной инфекцией, но и тех, кто уже переболел. Разумеется, спустя некоторое время после перенесенного заболевания и после пройденного цикла реабилитационных мероприятий.
Применительно, к тем, кто переболел штаммом дельта, возможно в этом и есть свой резон. Дело в том, что дельта штамм проявляет себя, как персистирующий вирус, и даже, когда пациент получает адекватное лечение, он как-бы прячется в клетках, и нет полного исцеления.
В подобных случаях в медицине как раз принято использовать метод «провокаций», когда используется какой-то агрессивный агент, который спровоцирует персистирующий вирус проявить свою активность, выйти из клеток в кровь, чтобы защитные силы организма наконец-то избавились бы от него полностью!
Вот, здесь бы, как раз, и могло бы помочь вакцинирование.
Например, человек, вроде как переболел дельта штаммом короновируса, но и спустя месяц — другой он чувствует, что со здоровьем не всё хорошо, и, вроде как, вирус ещё персистирует в организме. Тогда он получает, например, дозу векторной вакцины; и происходит как бы суперинфекцирование — организм мобилизует силы на борьбу с неопасным аденовирусом, к которому прикреплён специфический белок короновируса (именно так и выглядят векторные вакцины). В результате — и персистирующий вирус проявляет себя на фоне суперинфицирования, и активируются неспецифические системы защиты организма, и вырабатываются специфические антитела, чтобы полностью очистить организм и от вирусов вакцинного штамма, и от персистирующих вирусов дельта штамма ковида.
Правда, всё это — из области теоретических рассуждений, исходя из клинической практики лечения инфекционных заболеваний с персистирующими возбудителями. Практически, организм каждого индивидуума — загадка, и можно ожидать различных «сюрпризов» даже используя надёжные и безопасные препараты.
Вакцины же, по своему составу это — или живые, но не сильно опасные инфекционные агенты, или их фрагменты и составляющие. Поэтому, в частности, реакция на вакцину в виде локальной воспалительной реакции, определённого недомогания и других не выраженных симптомов — должна быть (и это означает, что вакцина подействовала для выработки специфического иммунитета). Однако, как достаточно сложный белковый и нуклеотидный препарат у вакцин могут быть и опасные пообочные эффекты. Правда, клиническая практика подтверждает, что пообочные эффекты от вакцин достаточно редки, и, в целом, риски вакцинации на порядки меньше рисков при заражении короновирусом (поэтому, собственно, вакцины и одобрены, как медицинские препараты против короновирусной инфекции).
В любом случае, вакцинировать рекомендуется практически здоровых людей, с сильной иммунной системой и, спустя некоторое время после перенесенного острого инфекционного заболевания. А если, как с дельта штаммом короновируса, когда и выздоровление, вроде, есть, и предположение о персистенции вируса тоже есть — здесь уже знания и интуиция врача должны подсказать есть ли реальное показание к вакцинации, или необходим медоотвод, пока организм ещё более не укрепиться?

Виды вакцин

Как известно, помимо векторных вакцин («Спутник V», «Спутник-лайт») в арсенале отечественной медицины есть и другие вакцины. Насколько их целесообразно использовать для профилактики и после заражение короновирусом — штамм дельта?
Классические вакцины, например, инактивированные как «Ковивак» можно использовать также, как и векторные, ибо, по сути, векторная вакцина это — та же классическая живая вакцина, только более эффективная и безопасная, а прочие наговоры на векторные вакцины не выдерживают критики, потому как в основе — проверенные сто лет технологии, только ещё лучше — на современном уровне!
Белковые вакцины, например, «Эпиваккорона» до сих пор вызывают вопросы, прежде всего связанные с тем, насколько инъекции данной вакцины действительно способствуют выработке специфического иммунитета? Однако, исходя из того, что основной ингредиент этой вакцины это тот самый спайс-белок короновируса, должны же к нему в организме вырабатываться специфические антитела?!
Белковые вакцины по составу, так вообще должны переноситься наиболее «мягко» для организма. Поэтому, даже есть предложения использовать их в первые дни инфекции для ускорения выработки иммунной реакции, и для окончательной победы над персистирующим вирусом.
Сложнее с РНК — вакцинами. Их, правда не производят в России, но они являются, наверно, самыми распространёнными на мировом фармацевтическом рынке.
Дело в том, что РНК — вакцины по механизму действия сами проявляют себя, как персистирующие вирусы. Правда, РНК вакцин, идентичные фрагментам РНК короновируса, встраиваясь в клеточные структуры, управляют выработкой только специфического белка и никаких других компонентов короновируса, и потому, оформленных вирусных частиц не создаётся. Вот, только, насколько это физиологично, чтобы человеческие клетки превращались бы в фабрики чужеродных белков, и не повредит ли это слаженной работе иммунной системы, особенно в отдалённых перспективах — ещё не изучено, но уже вызывает подозрение в целесообразности.
Более того, возможно от того, что РНК — вакцины проявляют себя, как персистирующие вирусы, и мутации короновируса происходили так, чтобы ему стать персистирующим — мимикрировать под РНК — вакцины, и, тем самым, действовать более скрытно и разрушительно.

«Сюрпризы» дельта штамма короновируса

Когда на планете бушевал уханьский штамм вируса, прослеживалась интересная закономерность — жители стран бывшего социалистического лагеря (в том числе Россия) показывали более высокую устойчивость к вирусу, чем, например, жители той же Западной Европы. С дельта штаммом всё наоборот, и россиянам достаётся «по полной программе». Видимо, здесь сказываются не только гены, но и особенности нашего психотипа, что как раз, «тихушники», в том числе патогенные вирусы для нас наиболее опасны; и требуется ещё большая концентрация духа и дисциплины, чтобы их одолеть и достойно выйти из пандемии.
Возможно, в том, что дельта штамм короновируса стал более агрессивен в захватывании рецепторов клеток посредством своего спайс-белка, кроется объяснение того — почему вирусом стали заражаться даже дети. Правда, дети, по большей части, болеют всё-таки менее тяжело, обычно только в лёгкой и бессимптомных формах, но это значит, что следует ещё больше внимания уделять карантинным мерам по противодействию распространению короновируса.
Еще один неприятный «сюрприз» современного течения пандемии в том, что заболевают дельта штаммом и те, кто уже переболел, и те кто привитой. Однако, здесь есть вполне физиологичное объяснение: для того, чтобы иммунная система активно подключилась к нейтрализации вирусов ей требуется определённое время для выработки достаточного количества антител.
Когда в первый раз — времени требуется больше. Когда повторное заражение или после вакцинации — иммунная защита мобилизуется быстрее, но, всё равно, в первые дни основную нагрузку по противодействию вирусу берёт на себя неспецифическая система защиты. И если она ослаблена, не справляется, если вирус агрессивен и в большом количестве — возможно заболеть. Однако, клиническая практика доказывает, что когда иммунная система уже имеет опыт борьбы с инфекцией, заболевание обычно проходит в лёгкой форме, и крайне мало летальных исходов.

Комплексная безопасность в период пандемии

Если Вы переболели, если Вы вакцинировались — не следует расслабляться и пренебрегать всеми мерами профилактической защиты от вируса: медицинские маски, социальная дистанция и другие — сохраняйте своё здоровье и позаботьтесь о здоровье окружающих!
А то получается чуть ли не парадоксальная ситуация — основными разносчиками короновирусной инфекции на современном этапе являются люди… переболевшие и вакцинированные, особенно, те, кто получили QR-код и решили, что это своеобразная «индульгенция» - делай что хочешь и как хочешь, не опасаясь злого вируса.
И, вроде как, QR-коды ввели из благих побуждений — если люди защищены, то им можно позволить больше, чем тем, кто не защищён. Но пандемия доказывает, что защищённость куэркодников относительная, и введение QR-кодов не предотвращает, а, наоборот, подхлёстывает темпы заражения, прежде всего, вследствие снижения ответственности со стороны куэркодников.
Вообще, то что сейчас говориться о создании коллективного иммунитета, о необходимости вакцинирования тех, кто еще не переболел короновирусной инфекцией, в целом, правильно. Однако, фетишизации вакцинации, как раз сыграла недобрую роль в критическом росте заболевших от короновируса в четвертую волну пандемии.
Люди как-то расслабились, стали отказываться от защитных мер или стали притворяться, что, типа, их соблюдают; а когда начался подъём заболевания, людям стали говорить только об одном: «Срочно вакцинируйтесь! Самое главное — создать коллективный иммунитет (а, значит, чтобы процент вакцинирован вырос бы примерно раза в два, как сейчас во многих развитых странах)».
При этом, на все остальные методы защиты организаторы противоэпидемической работы как бы перестали обращать внимание. А в результате — и количество заражённых растёт, и рейтинг доверия народа и к властям, и к организаторам здравоохранения неуклонно падает. И всё от того, что эта фетишизация вакцинации, при неграмотно поставленной просветительской работе, вызывает раздражение и понятные вопросы — всё ли мы делаем правильно, и не получится ли так, что наши инициативы по борьбе с пандемией обернуться еще большим снижением физического и психического здоровья нации?

Исцеляйтесь!

Следует понимать, и это подтверждает опыт различных стран мира, что короновирус — весьма специфический противник, и просто создав коллективный иммунитет пандемию не одолеть. Требуется еще соблюдать комплекс мер индивидуальной и коллективной безопасности.
А ещё важно, принимая вызов, особенно зловредного персистирующего дельта штамма, мобилизовать свои духовные силы, чтобы проявлять себя, как целители (а это, как раз, и относится к тому, чтобы проявлять сверхусилия для преодоления заболевания). И когда уже выработается не только популяционный иммунитет, но и целительная сила популяции — тогда и мутации вируса пойдут в сторону облегчения заболевания, как в своё время произошло с вирусом гриппа и с другими инфекционными агентами.
Поэтому, особенно, каждый ознакомленный с вирусом (переболевший, вакцинированный), может включиться в процесс не только индивидуального, но популяционного исцеления, чтобы вирус стал не столь патогенным, и чтобы люди приобрели мудрость и силу противостоять эпидемиям и другим мировым угрозам.
Реально, как бы там не говорила статистика, а познакомились с вирусом, переболели бессимтомно или в лёгкой форме, не обращаясь к врачу, в несколько раз больше людей, чем прописано в статистических данных. И для них угроза повторного заражения не снимается, и никому, вообще, не стоит пренебрежительно относиться к мерам защиты от инфекции.
В любом же случае, не следует впускать страх в свои души; и если смертный холод приближается к душе — его оттолкнуть с непреклонным намерением исцелиться! И того — всем желаю — исцеляйтесь!

Назад+++Вперёд

Оглавление

©Alex Hesse      на Главную      e-mail